对于不孕不育夫妻来说,试管长方案是常见降调促排方案之一,因为降调比较充分,获取到的卵子成熟度比较均匀,数量也比较多,往往成为主流方案。但看似适合大部分女性的方案,可能存在降调后卵泡大小不一、不均匀的情况,很多女性患者不知道该怎么办才好,其实卵泡的生长主要受内分泌系统的影响,跟体内激素水平有很大关系,常见的处理方法包括通过药物进行治疗、保持良好的生活饮食习惯、保持轻松愉悦的心情等,下面一起来看看吧。
一般来说,在试管婴儿进周前需要进行降调节,大部分女性患者降调后卵泡大小达到标准,还有少部分女性可能由于自身的身体原因,可能会导致降调失败,并且出现降调后卵泡变小的情况,其实降调后卵泡小的调理方法有以下3点:
,药物之间是可能存在相互反应,而使降调效果受到干扰,女性患者在降调的过程中,一定要听从医生的安排,并按医嘱服药,切勿私自乱服药物;
,降调后卵泡偏小、生长缓慢,可以从饮食上进行调理,及时补充身体所需营养物质,养成良好的饮食习惯和生活习惯,不要吃生冷、辛辣、刺激性食物,可以多吃富含雌激素的食物,比如豆制品、黑豆等,保持营养的均衡摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于卵泡的生长;
,降调期间要保持心情舒畅
,根据相关研究表明,在试管婴儿治疗期间,过于紧张或担忧,可能会引起体内激素水平失衡,容易造成内分泌失调,对卵泡的生长有不利影响,因此女性患者保持积极乐观的心态,有助于卵泡的生长和发育。
,相信很多人对拮抗剂方案卵泡大小不均的原因都比较了解,当出现卵泡大小不一的情况时,需要及时告知医生,并积极配合检查,明确原因后,有针对性的进行治疗,通常拮抗剂方案卵泡不均处理方法有以下4种:
试管促排卵泡大小不均匀,可能是因为卵泡发育不成熟导致,建议患者一定要到当地正规的医院,在医生的指导下服用一些药物来改善这种情况;
患者是可以到中医院来进行治疗的,一在治疗不孕不育的这方面,是有很多的临床经验的医生会根据患者的身体状况,病情严重程度,进行专业的用药治疗;
中药调理是卵泡不均处理方法之一
试管婴儿促排用药前都会降调,起到抑制或减少自发性LH峰的出现,而当试管婴儿促排卵卵泡不均匀,那么很有可能就代表降调并没有起到应有的作用,并且有可能出现卵泡长得快这样的问题;
拮抗剂方案中,可能会出现卵泡大小不一的情况,也就导致了无法取得较多的成熟优质的卵子,发生这种情况是应及时的就医,及时的调整方案。
试管婴儿中,降调的目的就是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排,只有降调成功后,才能增加卵泡数量,防止卵子自行排卵,争取通过促排卵来催熟更多的卵泡。
在进行正式的促排之前一般需要降调,降调的时间是14-16天左右,在这期间不用去医院复诊;
一般是用短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天之后查看是否达到降调成功的标准,如果达到之后就可以进行促排了。
降调之后有很多注意事项,在这期间需要在饮食和运动上都要特别注意,这样可以提高降调的成功率,千万要避免因自身原因导致降调失败。
一般来说,引起降调卵泡不均的原因有很多,降调后卵泡大小不均匀到底用什么方案好因人而异,由于每个女性自身的实际情况不同,所采用的降调方案也并不一样,常用的降调促排方案有黄体期长方案、短方案、超长方案、微刺激方案、自然周期方案等,每种方案都有相应的适用人群和优势,具体内容如下:
黄体期长方案是常用促排卵方案之一,因为降调比较充分,得到的卵子成熟度比较均匀,数量也比较多,因此往往也是主流方案,适用人群主要为情况比较理想,卵巢储备功能正常,对降调和促排药物产生适当反应的女性患者,长方案所需要的治疗时间略长,从降调到取卵大约1个月左右;
超长方案先降调后促排,适用人群为多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、排卵不正常、子宫肌腺症或反复移植失败、胚胎质量较差、高LH的女性患者,超长方案的优势在于有助于改善卵子质量与内膜环境,卵泡大小相对均匀,获卵数目较多,新鲜胚胎移植成功率高,但是耗时较长,大约需要2-3个月,试管费用高,多囊患者容易卵巢过度刺激而取消新鲜周期移植;
多囊患者用超长方案容易卵巢过度刺激
拮抗剂方案大约需要10天左右用药时间,降调后卵泡不易生长,不进行降调,直接进行促排,该方案适用于各类人群,包括卵巢反应正常、低反应及高反应女性患者,尤其适用于多囊卵巢综合征患者,该方案与其他方案相比,能有效降低女性卵巢过度刺激综合征发生率,对于年龄小于35岁和卵巢过度刺激高风险患者、大龄患者、卵巢功能差女性患者首选拮抗剂方案;
短方案通常适用于反应不良、卵泡数量少、年龄偏大、卵巢储备功能较差的患者,该方案时间短,前后大约需要10-15天时间,但是促排卵效果不易控制,可能出现卵泡生长不均匀或提前排卵的问题;
微刺激方案适用人群为卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。该方案优势在于用药量小,用药时间短,对卵巢刺激小,可以连续几个月促排卵,适合卵巢功能不好的女性患者攒卵(胚胎)。
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