第三天的鲜胚是按照什么依据来划分4个级别的?

2023-11-16 作者:admin   |   浏览(271)

我27岁,婚后不孕不育,和老公做了检查,医生让我们做试管婴儿,于是我和老公开始养好身体,做各项检查,正式开始走上了试管婴儿道路。我们选了本地的试管婴儿医院,促排取卵这些都挺顺利的,然后昨天移植了2枚鲜胚,我现在想了解胚胎级别和质量,第三天的鲜胚是按照什么依据来划分4个级别的?

试管三天的胚胎评分为7b属于什么级别?

从胚胎发育的过程来看7b胚胎是中等质量的胚胎,有一定的移植几率。评分里面的数字是细胞数目,说明该胚胎有7个细胞,代表胚胎的发育速度,字母是对细胞特征的描述,代表着细胞的质量好坏。7b胚胎是比较好的等级,有着不错的发育潜能,移植之后的成功率大概是50%左右。当然影响试管成功率的不仅是胚胎质量,还有其他当面的因素,具体看实际情况。

试管婴儿中胚胎分裂从受精卵体外受精开始,第一天由一个细胞逐渐分裂为两个细胞,第二天继续分裂到四个胚胎,然后第三天分裂的胚胎在6个细胞以上是比较好的。胚胎的质量和胚胎的分级有关系,7b胚胎怎么划分的,可以通过细胞数目、字母等进行划分,具体如下:

1.细胞数目:胚胎发育有一定的规律,第三天的胚胎大概是8个细胞。是培养技术和胚胎本身发育潜能的影响,胚胎发育速度不同,实验室里培养到第三天的胚胎细胞数量多少有差异,普遍认为6-10细胞的胚胎发育潜能好;

2.字母:字母的评分是按照卵裂球胚胎的的均匀度和形态以及碎片率,分为A、B、C、D、。卵裂球大小均匀评分为1,轻度不均评分为2,严重不均匀评分为3;

3.卵裂球形态:卵裂球形态上若是皆为圆形或椭圆形评分为1,不规则、空泡、胞质颗粒粗,评分为2。

评分为b级的胚胎是卵裂球大小和卵裂球形态评分为2的胚胎,主要包括无核碎片≤20%,或者是无核碎片≤15%以及无核碎片≤10%的胚胎,已经达到了移植的标准。

从以上信息可以看出7b胚胎属于发育速度适中,碎片率不高,卵裂球大小轻度不均,碎片率较低的胚胎。7b胚胎适合移植,发育潜能好,一定程度上降低了移植失败或者流产的风险,不过最终的移植成功率和不孕原因、子宫内膜环境等也息息相关。

三天胚胎要怎么划分等级好坏?

做试管中胚胎的主要分为三胎囊胚和囊胚期胚胎,而三胎胚胎主要是分为四个等级,其中一级二级为优质,三级四级为可用。囊胚中主要分为六期,而要看好坏是需要从内细胞团和滋养层细胞中进行分级的,其中aa、ab、ba、bb为优质,但如果你移植的是三天胚胎,那么等级是一级或是二级就很好。

三胎囊胚的等级划分:

1.一级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀、数目均等,细胞质均一、无空泡,碎片不超过5%;

2.二级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或大致均匀,数目均等或大致均等,细胞质均一、无空泡,碎片占5%-10%:(此处还有个说法是2.5级:大致均匀,有些碎片);

3.三级:胚胎发育速度大致正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均等/均等,细胞质中有少量空泡,碎片少于15%;

4.四级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀、数目不均等,细胞质不均一、有大量空泡,碎片大于15%。

在三胎胚胎的级别好坏中,一次是1级2级3级4级,其中1级和二级统称为优质胚胎,而1级、2级、3级有统称为可移植并且能用于冷冻的胚胎,所以说三胎囊胚中好的就是1级和2级的。

胚胎等级有何意义

在试管婴儿技术发展最初期,胚胎的形态学等级一直被视作是决定临床妊娠率和活产率的重要因素之一,但是现在有了PGS之后,胚胎的遗传学等级(胚胎的染色体是否存在非整倍体)取代了形态学等级,占据重要地位;

就目前来说胚胎等级能帮助胚胎师判断哪些胚胎可以培养至囊胚,或哪些胚胎可以冷冻复苏。同时,如果是做一代或者二代试管婴儿,不使用PGS或者PGD的话,胚胎等级就是医生选择哪些可以优先植入的重要指标。

2囊胚等级划分

1、数字辨别

根据囊胚强的大小和孵化程度,可将囊胚的发育分为六级。数值越大代表分裂程度越高(发育天数越多),即囊胚等级越好:

1=Earlyblastocyst早期囊胚(囊胚腔11/2大小);3=Fullblastocyst完全囊胚;4=Expandedblastocyst扩张的囊胚;5=Hatchingblastocyst孵化中囊胚;6=hatchedblastocyst完全孵化囊胚。

2、字母辨别

只有2级以上的囊胚才会在数字后面带有两个字母,它们分别用来表示内细胞团的质量以及滋养层细胞的质量:

第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:A级:细胞数目多,排列紧密;B级:细胞数目少,排列松散;C级:细胞数目很少。

第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;C级:上皮细胞层稀疏。

3、整体结果辨别

从上面表格可以看出,无论是将来会发育成胎儿的部分还是将来会发育成胎盘的部分,都是A级的细胞数目最多,其次B级,C级最次。因此不难得出结论,在同等级别下,胚胎质量从优到劣的排列顺序应该是:AA,BA,AB,BB,CA,AC,CB,BC,CC。


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