子宫破裂的诊断可从两方面下手,超声+症状准确率更高

2023-09-22 作者:admin   |   浏览(478)

子宫破裂是孕晚期以及分娩女性的常发疾病之一,

2黄体破裂的症状

有人说黄体破裂肚子的那种痛是无法形容的,确实黄体破裂最明显的症状就是下腹剧烈疼痛,经历过的人都知道“疼的没法走”的那种痛,关于黄体破裂的症状如下:

1、导致黄体破裂的病因主要有外力作用、夫妻生活引起、自动破裂等,一般表现的症状有突发下腹部疼痛,下腹部压痛、反跳痛等;

2、少数人可能会出血量大,有恶心、呕吐、下腹剧痛等症状,甚至还可能引起血压下降、休克,严重时危及生命;

3、黄体破裂的女性,在进行妇检后互有穹隆触痛,伴随有宫颈摇剧痛的症状,同时穹隆穿刺抽血的时候不凝血。

子宫破裂严重可致死

子宫破裂严重时可致死,而且生产时出出子宫砍死死亡率也比较高,生活中一旦确诊此病就需要根据自身的情况选择手术治疗的方法,也可以在手术前选择输血或者是给予乳酸钠的方法进行治疗。

子宫破裂可能有生命危险

子宫破裂会造成疼痛性休克,感染等等,这些对生命的威胁还是不算大,但是一旦出现大出血其危害是不可估量的,大出血致孕妇、胎儿死亡是有真实案例存在的,出现子宫破裂的征兆,一定要积极安排手术治疗。

Tips:

有剖腹产经历的二胎孕妇,以及子宫破裂再妊娠的女性来说,怀孕后一定要做好日常生活中的护理工作,要定期检查,确保子宫与胎儿情况。

子宫腺肌症的检查诊断

前面提到子宫腺肌症的典型临床表现为进行性痛经加重、月经改变及不孕,但临床上仍有约1/3患者在早期无任何症状,单从症状上诊断困难,需要结合相关检查来明确,目前针对子宫腺肌症的诊断主要方式为CA125以及影像学检查:

1、肿瘤标志物CA125

CA125是非特异性腹膜疾病标志物,子宫腺肌症常伴有血清CA125水平升高,临床认为CA125(临界值35U/ml)可作为子宫腺肌症的辅助诊断指标;

CA125可作为辅助诊断

2、彩超检查

超声检查可确定子宫腺肌症的种类,为弥漫型、前/后壁型、局灶型与囊肿型等提供诊断依据,其中方式在临床应用最广,性较好且价格较为低廉;

3、磁共振检查(MRI)

MRI较其他影像检查手段如彩超、CT诊断具有较高的准确性,目前已成为子宫腺肌症影像学检查和鉴别诊断中重要手段之一。

除此之外,超声检查还可以用于鉴别子宫腺肌症、子宫肉瘤、子宫肌瘤等,具体如下:

1前或后壁型腺肌病与巨大子宫肌瘤:鉴别要点是仔细寻找病灶周围有无正常肌层,子宫肌瘤常在病灶周围扫查到正常肌层;

2子宫腺肌瘤与子宫肌瘤:鉴别关键是分辨病灶周边有无假包膜,肌瘤边界清晰,周围有假包膜反射等;

3弥漫型子宫腺肌病与子宫肥大症:子宫肥大症病理特征为平滑肌细胞肥大,子宫纤维化,胶原纤维增生;

4子宫腺肌病合并感染时与子宫肉瘤:子宫腺肌病合并感染时病灶内血流异常丰富,而子宫肉瘤也表现为肌层内边界不清病灶,两者鉴别需结合病史、诊断性刮宫,必要时行超声引导穿刺活检辅助诊断。

Tips:

总的来说,大部分子宫腺肌病病情轻,无临床症状或者仅表现轻微痛经,子宫病变较轻微,加上声像改变除子宫肌层回声稍不均匀外,没有典型的图像,因此子宫腺肌病的漏诊率较高,因此检查时需结合患者病史适当放宽诊断标准。

子宫破裂的护理

在分娩期子宫体或子宫下段发生的裂伤叫子宫破裂,多发生在分娩过程中,个别可发生在妊娠晚期。因此从妊娠期开始,准妈妈们就要格外注意,如果发生了子宫破裂的症状,不用担心,尽快进行护理工作即可。

1、减轻疼痛。

子宫破裂的诊断可从两方面下手,超声+症状准确率更高

防止子宫破裂,监测子宫先兆破裂的征象,如果发现有子宫破裂的症状和现象,应该立即报告医生。更为重要的是一定要给予吸氧,同时需要监测血压。在严重的情况下,需要给予镇静剂,以这样的方式先减轻疼痛,同时做好进行剖腹产的准备。

2、防止休克

子宫破裂会引发休克,由于子宫破裂后会出现流血现象,所以在发生子宫破裂的时候一定要防止休克现象的发生,一旦休克需要激励输氧恢复。同时需要严格监控生命体征,补充血容量。

3、保暖

尤其需要注意的就是保暖,子宫破裂对身体造成的影响很大,如果不注重保暖很容易遗留后遗症。针对不同症状和程度的子宫破裂,处理方式和治疗方法都不一样。各位准妈妈如果发生这样的问题,只需要保持平稳的心态,积极配合抢救治疗,都是没有太大问题的。


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